——以省卫健委统筹推进疫情防控和健康社区建设为例
　　　　　　湖北省卫生健康委员会课题组

　　2022年6月28日，习近平总书记在武汉考察时指出，在应对疫情的斗争中，无论是应急状态防控还是常态化防控，社区都发挥了十分重要的作用。社区是城市治理体系的基本单元。我国国家治理体系的一个优势就是把城乡社区基础筑牢。单位党组织下沉社区，是答好习近平总书记交给湖北“必答题”的重要内容，是深化党建引领基层社会治理的有力抓手，是机关持续转变作风、密切党群关系的必然要求。省卫健委党组坚决贯彻落实党中央决策部署和省委工作要求，积极组织全系统单位党组织和在职党员“双下沉、双报到”，充分发挥行业职能、资源和人才优势，投身疫情防控，推动健康促进，彰显了卫健担当。
　　一、重大意义
　　单位党组织为什么要下沉、下沉社区干什么，是摆在省直机关所有单位党组织面前的必答题。省卫健委党组聚焦主责主业，以健康社区建设为主题，推动常态化下沉有“灵魂”、有作为、有实效。
　　(一)下沉社区是党建引领基层社会治理的内在要求。社区党组织是党的执政之基，是党密切联系群众的桥梁，在基层社会治理中，必须毫不动摇地坚持和加强党的领导。单位党组织下沉社区就是要做实社区党建，健全党组织领导的社区、网格治理体系和工作机制，夯实党建引领基层社会治理的基石。
　　（二）下沉社区是总结疫情防控经验教训的现实选择。单位党组织下沉社区，目的就是解决社区责任“无限”、手段“有限”的问题，大力提升社区党组织直接服务群众的能力。这次疫情充分暴露出突发公共卫生事件应急能力的不足，暴露出基层医疗卫生体系“网底”的漏洞，必须加以解决。
　　（三）下沉社区是补齐基层社会治理短板的重要举措。社会治理核心是人，重心在城乡社区、关键在体制机制创新。推动机关企事业单位党组织下沉社区，有利于树立抓基层、打基础的鲜明导向，有利于推动资源和力量下沉，补齐社区治理短板，有利于打通为民服务最后“堵点”。
　　（四）下沉社区是夯实基层卫生健康事业的必然要求。当前，卫生资源总量不足、结构不合理、分布不均衡，特别是基层能力薄弱问题突出，严重影响人民健康、制约经济发展、影响社会和谐。2020年以来，省卫健委大力推进疾控体系改革和公共卫生体系建设，目的就是补齐基层卫生短板。下沉社区是推动健康促进向基层延伸的有力抓手，不是权宜之计，而是长远之策；不是额外负担，而是应尽之责，更是群众之盼。
　　二、实践探索
　　省卫健委党组坚持统筹谋划，点面结合，一手抓两个对口社区健康促进，一手抓全省基层卫生补短板。研究出台了《支持广埠屯社区和银海雅苑社区创建健康促进示范社区方案》，派出工作队和应急突击队，围绕社区群众健康需求，开展健康促进工作，社区群众健康获得感明显提高。同时，在全省层面，大力推进“补短板工程”，深入开展爱国卫生运动，推出“万名大学生乡村医生配备”“万名社区医生便民服务能力提升”等实事项目，一批基层群众健康方面的“急难愁盼”问题得到解决。
　　（一）贯穿党建联建要求，确保下沉工作有主线。坚持把党建联建作为下沉社区工作的第一任务，作为在职党员下沉社区的第一使命，着力在“联”上下功夫、见成效。一是组织联合，建强战斗堡垒。打破机关和社区两个单位党建壁垒，主动融入“社区党委—网格党支部—楼栋党小组—党员中心户”组织体系，省卫健委机关、直属（直管）单位15名党组织负责人担任所在社区“大党委”兼职委员，126名下沉党员担任楼栋长、党员中心户和业委会委员。邀请社区党委班子成员到委机关参加党建活动，联合开展主题党日活动。组织战疫楷模走进社区、讲抗疫思政课20余次。二是应急联动，做好疫情防控。2020年助力武汉保卫战，省卫健委闻令而动，一方面抽调精兵强将进驻省防控指挥部，一方面迅速下沉社区一线，主动承接疫情排查、小区封控、环境消杀、物资保供等急难险重任务。2021年迎战“德尔塔”，2022年迎战“奥密克戎”，省卫健委机关集结工作队和应急突击队紧急驰援对口联系社区，协助社区完成多轮核酸检测工作，为协助社区阻断疫情传播作出了贡献。三是合力解难，办好民生实事。发挥机关优势，将社区困难党员群众纳入帮扶对象，结对关爱帮扶；发挥专业优势，启动疫后关爱行动，分层分级开展涉疫心理危机干预；发挥群团优势，全面推进志愿服务工作，助力健康社区建设。省卫健委直属各医疗卫生机构志愿者达5000 余人，机关和直属单位均成立志愿服务队，一批群众就医难题得到缓解。
　　（二）建立部门联动机制，确保下沉工作有章法。省卫健委在下沉社区工作中，围绕部门联动建立了四个机制。一是建立多部门齐抓共管的领导机制。在委机关内部，建立了下沉社区工作领导小组和工作专班；在部门之间，建立了省卫健委与武汉市、洪山区、珞南街道、对口社区五级联席会议，形成齐抓共管、有效协同的合力。二是建立疾控机构与社区联动机制。建立联动网络。以疾控中心为骨干、周边医院为依托、社区卫生室为网底、下沉党员为后盾，形成了从上到下的基层公共卫生联动机制。建立工作专班。社区成立领导小组，将公共卫生工作纳入社区治理体系，建立“平战结合”的工作专班，承担小区管控、疫情排查等具体任务。三是建立各级多点触发预警机制。按照“人物地”同防、多病共防的策略，建立多点触发预警机制。2021年，已为全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设1300多个发热门诊，提高了早期监测和预警能力。四是建立“医网融合”共建机制。在对口联系社区开展重病和慢性病普查，建立了慢病微信群，组织专家进群，对患者进行分类服务管理。武汉市全面启动紧密型医联体建设工作，引导二级以上公立医院，托管社区卫生服务中心，组建“密不可分”的新型医联体，构建基层首诊、双向转诊的分级诊疗新格局。
　　（三）补齐服务能力短板，确保下沉工作有抓手。社区卫生服务中心是群众健康的“守门人”，也是社区健康建设的“抓手”。2020年以来，省卫健委在下沉社区工作中着力提升社区卫生服务中心健康服务能力。一是完善服务体系。将全省社区卫生服务机构规划布局纳入“十四五”卫生健康服务体系统筹规划，优化基层公共卫生服务网点设置，加强基层医疗卫生机构基础设施建设。二是提升硬件条件。加强基础建设和标准化建设。2021年，已为乡镇卫生院、社区卫生服务中心新增配置移动医疗卫生服务车770台，为村卫生室、社区卫生服务站配置智能健康服务包1万套。三是加强队伍建设。会同省委编办、省人社厅联合印发《专项公开招聘实施方案》。2021年，组织招聘乡镇卫生院和社区卫生服务中心专业技术人员4000名。四是推进签约服务。继续做好家庭医生签约服务，组织全省2万名社区医护人员对接服务居民，做到“签约一人、履约一人”，实现100种以上常见病、多发病能在社区得到诊治。五是严守公益底线。严格落实社区卫生服务机构公益性，全面开展基本公共卫生服务项目，全面实施基本药物制度。以省卫健委两个对口社区为例，原来社区卫生服务站是民营小诊所，健康服务能力不足。2022年，洪山区卫健局将两个社区卫生服务中心调整到洪山区中医院，社区群众的健康“守卫人”由民营小诊所提升为二级综合医院，健康服务能力大幅提升。
　　三、工作启示
　　（一）单位党组织充分发挥下沉作用，必须围绕主责主业定好主题。根据《湖北省机关企事业单位党员干部下沉社区实施办法》文件精神，单位党组织到联系社区的主要任务是“开展党建联建、参与社区治理、协助解决问题、督促党员履职”。如何把以上4个规定动作做好、做实，必须结合各单位职能职责。只有找准“结合点”，下沉社区才有“着力点”，工作才有“落脚点”。
　　（二）单位党组织充分发挥下沉作用，必须扭住党建联建贯穿主线。要把加强基层党的建设、巩固党的执政基础作为贯穿社会治理和基层建设的一条红线。下沉不是简单的帮带，不是单纯的业务，而是政治上的引领，作风上的互鉴，必须通过党建引领提升社区治理水平。
　　（三）单位党组织充分发挥下沉作用，必须突出部门联动健全机制。加强和创新社会治理，关键在体制创新。单位党组织下沉社区涉及两个或多个互不隶属的单位，必须分工明确、协调配合、齐抓共管，才能实现部门高效联动，形成工作合力。
　　（四）单位党组织充分发挥下沉作用，必须补齐短板提升服务能力。社区是服务群众的“最后一公里”，也是矛盾比较集中的地方。此次疫情防控对社区工作人员的专业化程度提出了较高要求。党员干部下沉的目的就是为了夯实基层治理力量，补齐基层短板。单位党组织下沉社区必须找准社区能力弱项，发挥自身优势，着力提升社区直接服务群众的能力。
　　

                                                                                                课题组成员：

　　邓小川　郑正春　李玉宝
　　吴　红　张　智