秦　军

　　近年来，襄阳市以成功创建国家卫生城市为起点，以解决群众健康突出问题为导向，以提高全市人均寿命为目标，积极推进全国健康城市建设，2016年被列入全国健康城市建设评价试点，受邀参加全球第九届健康促进大会，我市经验在中美健康城市论坛上交流。

　　一、以实现病有良医为目标，着力提升健康服务保障能力。一是围绕推动优质医疗资源下沉共享、实现全域分级诊疗，全面推行医联体模式，在县市全面建立“县级医院+乡镇卫生院+村卫生室”的集团化、一体化机制，在中心城区实行三级医院和二级医院全面托管社区卫生服务中心，形成了“下转接得住、上转接得畅”的分级诊疗机制，县域内90%的病人实现就地诊疗。二是围绕提升县级医院临床医疗服务能力，持续加强重点专科建设，全市县级医院省级以上重点专科数量占全省的五分之一。三是围绕解决村医青黄不接的问题，实施大学生村医免费培养工程，从2016年开始，用三年时间免费培养1000名以上大学生村医，统筹建立乡村医生养老保险机制，稳定乡村医生队伍。四是围绕减轻老百姓医药费负担，全面取消公立医疗机构药品加成，全面开展药品带量采购，全面实施按病种付费和“先诊疗、后付费”模式，切实控制医疗费增长。五是围绕提高医疗保障能力，城镇职工和城乡居民实现愿保尽保，对建档立卡的贫困人口实行大病财政兜底，让老百姓看得起病、吃得起药。

　　二、以普及健康生活方式为重点，着力构建健康管理服务体系。一是加强健康管理阵地建设。依托医联体打造健康联合体，在二级以上医疗机构建立健康体检管理中心，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室建立健康小屋，免费为居民提供健康咨询、健康体检、健康教育等服务。二是开展健康细胞创建。探索建立健康细胞评价指标体系，建成健康社区、健康单位、健康家庭示范点108个。三是推行家庭医生签约服务。组建市、县、乡、村四级家庭医生签约服务团队554个，城市和农村家庭医生签约率分别达到30%和50%以上。四是完善重大疾病和传染病防控机制。加强高危疾病预防，免费为农村适龄妇女开展“两癌”筛查，为患“两癌”贫困妇女提供救助。五是大力普及健康生活方式。推进健康教育常态化，通过定期开展百名专家巡讲、设立多层次健康大讲堂和社区健康长廊等方式，引导居民树立健康理念，中心城区居民健康素养水平达到10.2%，高于全国平均水平；深入开展以控烟、控油、控盐、控糖为主的健康生活方式促进行动，无烟机关实现全覆盖；推进全民健身和全民健康深度融合，游泳、爬山、骑行、广场舞、健身操成为襄阳市民日常生活的重要内容，全民健身示范带动效应已经形成。

　　三、以预防病从口入为重点，着力筑牢健康安全防线。一是实施“食品放心工程”，让群众吃上安全的食品。以创建国家食品安全试点城市为抓手，构建从农田到餐桌的全过程食品安全监管机制，“舌尖上的安全”形势持续向好，连续5年未发生较大以上食品安全事故，食品安全总体合格率达到96.4%，我市创建国家食品安全试点城市工作通过了省级初评。二是实施“蓝天”工程，让群众呼吸清新的空气。重拳整治大气污染突出问题，大气环境质量明显改善，2016年我市空气质量优良天数达到240天，较上年增加34天，PM10、PM2.5均值较上年同期分别下降14%和15.8%。三是实施“碧水”工程，让群众喝上干净的水。出台《襄阳市汉江流域水环境保护条例》，严格落实城市水源地管理机制，持续实施农村安全饮水工程，全面禁止水库水产品投肥养殖，汉江襄阳段干流总体保持二类水质，城市饮用水水源地水质达标率和县级以上集中式饮用水源地水质达标率均为100%，农村饮水安全普及率达到98%。

　　四、以美丽襄阳建设为抓手，着力打造健康宜居环境。一是筑牢湖北安全屏障。以“绿满襄阳”提升行动为抓手，着力打造“城在林中、镇在林中、村在林中、房在林中”的宜居城乡，去年全市新增省级生态镇7个、生态村64个、绿色示范乡村121个，森林覆盖率达到43.8%。二是加快建设美丽乡村。重点加强农村环境综合整治，突出解决农村垃圾、污水和人畜粪便污染问题，力争两年内全面建立“村收集、镇转运、县处置”的农村垃圾收集清运处理体系，乡镇生活污水处理厂（站）实现全覆盖，农村大型沼气工程全面推广。三是构建城市绿色宜居空间。以“九水润城”和绿化亮化彩化工程为重点，全力建设山水园林城市，中心城区建成绿道100余公里，人均公园绿地面积达到12.6平方米；大规模推进棚户区改造，去年改造45299套，惠及14万城镇居民；大力发展低碳交通、绿色建筑，我市成为国家节能与新能源汽车示范推广试点城市、绿色和可再生能源建筑应用示范城市。■

　　（作者系中共襄阳市委副书记、襄阳市人民政府市长）

　　相关链接

　　没有全民健康　就没有全面小康

　　2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调：没有全民健康，就没有全面小康。习近平总书记指出，要把人民健康放在优先发展的战略地位，重点普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康，为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。

　　习近平总书记在讲话中强调，健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。在推进健康中国建设的过程中，要坚持中国特色卫生与健康发展道路，把握好一些重大问题。坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。要坚持基本医疗卫生事业的公益性，不断完善制度、扩展服务、提高质量，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。坚持提高医疗卫生服务质量和水平，让全体人民公平获得。坚持正确处理政府和市场关系，在基本医疗卫生服务领域政府要有所为，在非基本医疗卫生服务领域市场要有活力。倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，提升全民健康素养，推动全民健身和全民健康深度融合。

　　（信息来源：新华社）